公害防止統括者(公害防止統括者の代理者)選任、死亡・解任届出書
更新日:2022年5月27日
手続説明
公害防止統括者(又はその代理者)を選任、解任(死亡を含む。)しようとする場合、選任・解任日から30日以内に、環境対策課に届出を行ってください。
詳細につきましては、下記の根拠法令、関連リンクを参照ください。
根拠法令
特定工場における公害防止組織の整備に関する法律第3条第3項
届出様式
公害防止統括者(公害防止統括者の代理者)選任、死亡・解任届出書(PDF)(PDF:66KB)
公害防止統括者(公害防止統括者の代理者)選任、死亡・解任届出書(WORD)(ワード:29KB)
提出部数
正副二部
関連リンク
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お問い合わせ
所沢市 環境クリーン部 環境対策課
住所:〒359-8501 所沢市並木一丁目1番地の1 高層棟5階
電話:04-2998-9230
FAX:04-2998-9195